急诊科留观室。

　　来往的患者，络绎不绝。

　　陆安一时间忙得不可开交。

　　他要仔细判断患者病情，分出轻重缓急，以免遗漏了重症患者。

　　这时候，突然从留观室外走进了一个慢悠悠的老太太。

　　她步履蹒跚履，满头银发，看样子应该有80多岁了。

　　看见有病人来了，陆安立刻从电脑前站了起来，走上前。

　　“老太太，您这是怎么了？有哪里不舒服吗？”

　　陆安还怕她听不清，特意加大了音量。

　　“哎哟，小声点儿，我能听清的。”老太太捂着耳朵，又摆摆手，“就是最近吃东西以后有点儿吐，好几天了，不见好，所以就过来看看，我让门诊医生开点儿药，她非要我住院。”

　　“吐了多久了？”

　　“快一个星期了。”

　　吐了一个星期，确实应该住院查一下了。

　　“您咋这么久才来看病？家属呢？”

　　“唉，他们忙啊，我就自己一个人来，我能行的。”

　　老太太说话不紧不慢，压根儿不急躁。

　　陆安将老太太扶到病床上，开始给她进行简单的体格检查。

　　“除了恶心呕吐，肚子痛吗？”

　　“嗯，有点儿。”

　　查体结束。

　　墨菲征阳性，很明显的那种。

　　“您家属能来吗？”陆安道。

　　“要他们来干啥？我一个人可以的。”

　　陆安颇为无奈，“您能自己缴费，自己做CT可以吗？”

　　“当然可以。”

　　老太太慢悠悠地点头。

　　“那行吧。”

　　陆安见状，只能将腹部CT检查单给老太太。

　　然后，他还有些不放心，便走出留观室，目送老太太去机器交钱，去了检查室。

　　……

　　忙完了这些，陆安这才回到了留观室的电脑前。

　　综合目前已有的病史和查体资料。

　　老年女性，恶心、呕吐，伴有腹痛一周。

　　其中，查体发现有墨菲征阳性。

　　老人不瘦，体重没有太大改变。

　　看着很像是胆囊炎的表征。

　　但是对于这种腹痛的病人，陆安不敢掉以轻心，更不会轻易下诊断。

　　特别患者还是老人，很多疾病都是扎堆来的，比如说皮肌炎、淋巴瘤等等。

　　很快，老太太就做完了腹部CT。

　　陆安回到电脑前，点开腹部CT影像图。

　　胆囊颈有个高密度影，胆囊是爆满的，最主要的胆总管是扩张的，用电脑量了下，大于10mm，胰腺结构是正常的。

　　胆总管结石？

　　陆安脑海里闪过的第一个诊断就是这个。

　　不过，他没有忘记患者来医院的主诉中，最主要的是恶心、呕吐！

　　会不会有其他的可能性呢？

　　陆安立刻站起身，来到留观室中老太太的床位旁。

　　还没走近，他就看到老太太正在吃着什么东西。

　　走到床旁，发现她在泡饼干吃。

　　“不是不让你吃饭吗？”

　　陆安直接拿下了她手中的泡面。

　　有胃肠道症状的患者，有时候需要禁食的，否（本章未完，请翻页）

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