“不要慌，镜子拿稳，不要抖！”

　　“吸引器持续吸引，尽量将术野暴露出来！”

　　陆安的心中闪过无数的应对策略。

　　这次手术，他采用的是Kimura法，这种方法可以完整保留脾动静脉，这种术式可以让术后脾梗死和胃周静脉曲张的发生率更低。

　　但是唯一的缺点就是采用Kimura发的时候，由于胰腺的体尾部有很多脾动静脉的分支。

　　在分离的时候，一不小心就会伤及分支血管，导致出血！

　　“超声刀给我！”陆凡皱眉道。

　　阮英政在第一时间就将超声刀递给了陆安。

　　陆安很快就找到了出血点，但是他的神情依旧紧绷着，“超声刀虽然可以凝闭小血管，但术后仍会有出血的风险。”

　　他一边操作，一边提醒众人。

　　“所以现在应仔细检查患者的脾动静脉主干，一旦有可疑出血点，一定要及时处理，我建议使用4-0或5-0Prolene进行缝扎止血！”

　　不幸中的万幸，陆安在接下来的探查过程中，并没有发现可疑出血点。

　　这一次的出血，算是彻底止住了。

　　不过，陆安并没有放松警惕，因为接下来就是整体手术中相当重要的一个步骤——胰腺颈部的离断！

　　胰腺颈部的离断、钩突的切除，以及消化道重建，特别是在胰肠的吻合，这几步都是手术的难点。

　　其中，胰颈的离断对于整体的手术具有重要意义，因为这是手术的转折点，一旦离断了患者胰颈，手术将不可逆向！

　　“大家集中精神，记下来的离断方法，我只讲一遍！”

　　面对这种高难度的手术，陆安也只能集中注意力，全神贯注的去操作。

　　至于手术中的指导，只能抽空进行。

　　“第一种方法是上下结合，这种适用于无血管侵犯，以及体积比较较小的壶腹周围肿瘤。”

　　“先在患者的胰颈下方，游离胰颈上的解剖肝总动脉，及其它的主要分支，随后结扎胃右动脉和，最后显露后方的门静脉。其次，游离患者的胰后间隙，再由下往上，逐步离断患者的胰颈。”

　　“这种方法的优点很多，上下相结合的方式，可以优先解剖显露各主要血管，并且充分游离患者的胰后间隙。阻断供应胰头的血流,可以减少术中出血量。”

　　“综合来说，这种方法解剖显露得十分清楚，安全性高，是我们断胰的首选方式！”

　　“……”

　　就这样，陆安以一个行云流水的方法，顺利将患者胰腺颈部离断。

　　剩下的，便是手术的的最后一步，胰肠的吻合。

　　手术室外，所有外科医生看得是惊心动魄，即便是那些不懂医学的领导们，此时看到陆安的操作，也是震撼不已。

　　整个过程中，陆安没有丝毫慌乱，即便是碰到突然的出血，也临危不惧，顺利找到出血点。

　　“老何，你找到（本章未完，请翻页）

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