“患者血压现在怎么样？”

　　曹天辉看向一旁的护士。

　　血压是患者态度最直观的反映。

　　“曹主任，目前持续泵入去甲肾上腺素，血压在100/70mmHg。”护士立刻回道，“心率在60次/分，血氧饱和度在96%。”

　　自从给患者上了IABP之后，再联合药物升压，血压勉强能够稳定住。

　　“好，密切关注血压，接下来就要上支架了！”

　　指引导管到位之后，剩下便是冠脉支架的植入。

　　这是最后一步，同样也是决定患者预后最重要的一步！

　　选用何种尺寸的支架，选用几个支架，如何植入？

　　这是对术者能力的全方位考验。

　　……

　　心脏导管室外。

　　经过曹天辉一系列的操作，金道群从刚开始的不相信，到现在对手术已经是充满了期待。

　　其实，连他自己都难以相信。

　　一个急诊科医生居然能够把心内科冠脉介入手术做到这种地步？！

　　“石院长，我现在真的很期待，曹主任等会儿挑选什么样的支架。”

　　石清华微微一笑，“我也挺期待，老曹还能给我带来多大的惊喜。”

　　金道群的内心也在琢磨。

　　如果他自己碰到这种病人，该如何选择呢？

　　可是思考了一大圈，他发现自己对这种复杂的分叉病变，根本没有任何的头绪。

　　“左主干病变的真正考验，现在才正式开始啊！”

　　金道群喃喃了一句。

　　他身旁的石清华和阮英政的神色变得有些紧张起来。

　　……

　　“患者的血管钙化比较严重，通过冠脉造影图像来看，基本达到了中重度钙化的程度，其次他还有多支血管的病变。”

　　曹天辉微微皱眉。

　　“前降支和回旋支分叉角度大于70度，主支血管直径还小于2.5mm……”

　　这一系列的数据，似乎全都在预示着手术的难度之高。

　　“到底该选用何种支架？”

　　曹天辉的内心开始了天人交战。

　　支架太短，不能覆盖整个病变，而且可能导致支架贴壁不良。

　　支架太长、太大，很有可能撑破血管壁，导致各种夹层、出血的并发症。

　　最重要的是，当主支植入支架之后，边支受累，可能会导致边支血管直接闭塞。

　　这就相当于医源性的急性心肌梗死！

　　巨大的难题摆在曹天辉的眼前，手术的进度暂时停滞了。

　　此时的曹天辉无比想念IUVS和OCT，如果有腔内影像学的帮助，可以更好、更直观的制定介入治疗的策略。

　　一旁，陆安也在思忖着。

　　什么样的支架更适合眼前的患者呢？

　　可是，他本来就没有任何心脏介入的经验。

　　仅仅凭着空想，根本就不可能找到合适的办法。

　　“对了，每次在系统模拟手术空间的时候，我可以自动学会所有的手术理论知识。”

　　比如，之前在练习胆囊切除术的时候。

　　陆安进入（本章未完，请翻页）

　　请收藏本站：http://mebook.hachker.com。窝里看小说手机端：http://ebook.hachker.com