反正有许秋在，已经习惯不带脑子了。

　　而此时，后边一排排评委也是伸长了脖子，翘首以待。

　　陆启山的处置方案其实就已经让他们眼前一亮了。

　　如今还能听到改良法，他们自然尤为兴奋。

　　许秋没有吊着胃口。

　　直接就给出了答案：“有两套改良方案。

　　“第一种就是延续陆启山的风格，继续使用经典术式了。比如将骨窗范围优化到2.8cm×3.2cm，相比于原有的3cm×3cm正方形骨窗，这类长方形骨窗能够减少小脑牵拉……当然具体的优化比例，需要根据患者的大脑解剖、小脑延髓裂分布位置来决定。

　　“又比如，开颅的时候保留颅骨内板最后1mm，先一步用剥离子探查静脉窦位置……虽然多了一个步骤，但也多了一层保险。

　　“当然第二套方法，就是利用神经外科的一些常见设备了。

　　“例如入路的定位问题，直接用便携式超声扫描枕骨大孔，标记横窦下缘，随后从此入路，无需考虑术者经验。

　　“以及，静脉窦的风险，也可以通过颈部多普勒筛查。”

　　众人都听得极为认真。

　　原理都不算难。

　　甚至于，刚参加工作的神经外科医生应该就可以理解。

　　然而，能在紧急的手术这种瞬间联想到这一套套方案，并且将理论和实践结合起来，这就非常难得了。

　　有智慧的人很多，但能养出急智的却没有几个。

　　而显然，许秋的急智已经拉满了。

　　当然也有可能是因为许秋的段位实在太高，以至于能信手捏来地凌驾于这些手术方案之上……但这个可能性甚至比“富有急智”更离谱。

　　许秋继续说道：“脑胶质瘤的最大问题，就是无法区分肿瘤与正常脑干组织。

　　“陆启山在没有其他辅助措施的情况下，通过观察血管走行、感受质地触感、以及刺激试验来做出判断，方法有效，但太大胆，不建议学。”

　　血管走形算是好判断的了。

　　肿瘤区域的血管一般呈现出螺旋状的扭曲。

　　只要经验足够丰富，一眼就能看出来。

　　但质地柔韧这方面……就不太好界定了。

　　理论上，肿瘤组织比正常脑干更加坚韧。

　　然而……

　　这地方可是脑干！

　　谁敢触碰？

　　况且，就算触碰了，又有几个人真能隔着厚厚的手套感觉出脑干和肿瘤组织的细微区别？

　　最后一个就是刺激试验了。

　　这个法子其实更凶险。

　　类似于心外科的心肺运动实验。

　　这个实验的方法很简单，就是让患者“踩单车”，通过不断加大运动量，监测患者的各项身体指标。

　　可以说极为精准。

　　而且快速便捷，直接就能根据心电、血压、血氧等指标判断出病人运动过程有无心律失常、心肌缺血等心脏问题，同时还能排查潜在的心脏病等等……

　　作用不胜枚举。

　　但…（本章未完，请翻页）

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