第九十六章 领袖(1/2)
首先发言的是感染科科室主任陈文。
他是这场多科室研讨会的发起人，也是本次研讨会的主持人。
话音刚落下，肝胆外科的一名骨干医生举起手，开口道：
“首先我们必须明确，乙肝和肝硬化是两种不同的疾病。”
“长期慢性乙肝会导致肝硬化，但肝硬化并不只是乙肝才能引起；重度脂肪肝、酒精肝都能导致肝细胞长期炎症，最终诱发肝硬化。”
“肝硬化是病理结构性的改变，是无法逆转的。”
“所以，我的建议是‘失代偿期’的肝硬化患者就没必要尝试了，‘失代偿期’相当于肝脏功能降低到50%以下，
如果这时候用上‘艾可苯丙福韦’，其肝毒性对肝脏再次破坏，大概率会降低患者生存时间，得不偿失。”
在场医生纷纷点头。
而且，这位骨干医生还有一点没有明说。
失代偿期的肝硬化患者几乎就是最后阶段了，而“艾可福韦”副作用很大，万一服药期间死亡了，医院和医生谁都担不起这个责任。
“我同意章医生的说法，如果要尝试‘艾可福韦’在肝硬化患者上的使用，范围最多就用在代偿期。”
“不过，代偿期相比正常肝脏大约只有70%左右的功能，说的难听点，距离失代偿期也就是一步之遥，会不会因为‘艾可福韦’的肝毒性直接导致患者进入‘失代偿期’？”
“当然，我是认为彻底治愈乙肝后对肝硬化患者还是有好处，很有可能控制肝硬化患者的病情不再恶化，让患者长时间的生存下去……”
“总的来说，我觉得这个风险是可以冒的，是可以尝试的。”
研讨会悄然展开，科室医生们各自发表着自己的看法，激烈的讨论后，将“艾可福韦”用在代偿期肝硬化患者身上这一治疗方案得到绝大多数人的认可。
渐渐地，大家讨论的内容变成了如何降低药物副作用，降低患者肝损伤上。
“我的建议是可以尝试联合治疗。”
“先服用‘丙酚替诺福韦’降低患者体内乙肝病毒量，然后再服用‘艾可苯丙福韦’，同时联合注射保肝药，最大程度的降低‘艾可福韦’对肝脏的损害。”
“不过具体使用什么保肝药效果好、用多大的剂量，以及和‘艾可苯丙福韦’联合用药会不会产生不良反应，我们还需要在临床中尝试。”
在场医生微微点头。
“艾可苯丙福韦”是新药，在临床上还没有任何联合用药的先例，一切的一切都必须在小心谨慎中摸索进行。
而这也是临床学最伟大的地方，或者说，是临床医生们最伟大的地方。
药企生产出药物后几乎就完成了自己的使命，而临床医生们则需要考虑如何更好利用这款药，制定各种联合治疗的方案给患者更好的治疗。
研讨会渐渐接近尾声，两种联合治疗方案被初步确定，正当陈文准备结束会议时，最开始发言的章医生忽然举手道：
“陈主任，我还有一个建议。”
“现在的关键点是降低‘艾可福韦’副作用对肝脏的损害，既然这样，我觉得可以联系一下青山药业，看看能不能邀请他们进来。”
“毕竟‘艾可福韦’是他们研发的，其中的药学毒性和排异性比我们清楚，可以让他们指导我们用药。”
话音落下，众人眼神一亮，就连陈文也微微点头。
虽然说药企一般是不会具体参与药物在临床上的治疗工作的，但是大家都知道青山药业的老总张扬和周院长关系不错……
思索片刻后，陈文应了下来：
“这件事我会给周院长汇报，如果能邀请到青山药业加入进来，这无疑让我们用药更有把握。”
“好了，辛苦大家了，今天的研讨会就到此结束。”
陈文的行动很迅速，当研发会结束后，他立即兵分两路。
一方面，开始安排科室医生和那些代偿期的肝硬化患者沟通“艾可福韦”的治疗方案，讲清楚用药风险；
另一方面，着手联系青山药业，希望青山药业也能参与进来。
第二天，张扬就收到了来自第三人民医院感染科的邀请。
办公室里，韦天正在给张扬汇报。
“张总，情况大概就是这样，他们准备将‘艾克福韦’用在肝硬化患者上，邀请我们做技术顾问。”
“您看怎么回复？我倒是觉得我们本来就要做‘临床试验四期’，倒也恰好可以参与。”
临床试验四期是指新药在上市销售后，药企会继续考察在广泛使用条件下新药的疗效和不良反应，
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